A04版
    新聞回放:由國家食品藥品監督管理局主辦,中國藥學會協辦的“全國藥品安全網系統傢俱絡知識競賽”題庫中共有3000道題,95%的題目屬於安全用藥常識。1日,本報篩選出30道題,並徵集廣大讀者來答題,全部答對的有機會中獎。
    截至昨日17時,30道藥品安全測試題共收回有效問卷132份,睡前服藥時間、小兒使用非處方藥的原則、跌打損傷後怎麼貼膏藥、服用中藥能不能喝綠豆湯、“煎湯代水”的中藥怎樣煎制,這前五道問題,有的讀者更是正確率為0。而全部答對的,則只有兩份。昨日,省醫租屋網院藥學部副主任藥師楊繼芳、吉大二院藥品管理部臨床藥師張新茹,針對這些測試題給大家進行了專業解答。
  ■關於用當鋪藥時間
  睡前、空腹房屋貸款、飯後 時間界定有講究
    測試題中關於用藥時間的題目有4道:“睡前服用的藥物”:選擇睡前一小時的占了39%。“空腹服褐藻醣膠藥”:選擇餐前30分鐘的占47%。“飯後服用的含義”:選擇飯後1小時的占26%。“藥品‘一日3次’”:認為早中晚各一次的占43%。
    解答:“這樣選的人都錯了。”楊繼芳說,睡前服通常是指睡前15~30分鐘服用。如催眠藥,在藥物生效時使患者迅速入睡;又如瀉藥大黃、酚酞等,飯後8~10小時方能見效,故可在睡前服下第二天早晨生效。
    而空腹服藥是指在餐前1~2小時或餐後2小時左右服藥,可避免食物對其吸收的影響。
    飯後服是指藥物需在飯後30分鐘左右服藥,可減少藥物對胃腸道的刺激,有利於藥物吸收和利用。
    “一天多次的藥是按照24小時來劃分,不是隨著三頓飯安排的。”楊繼芳說,一日三次的藥,要每8小時吃一次。而關於“頓服”,“不是說每頓飯後都得服,而是指一天的用藥量一次性全服下。”
  ■關於服用中藥
  綠豆湯能解藥,未必! 寒涼藥治熱證溫服,不對!
    時下,生病選擇吃中藥的人越來越多,很多人還會買藥鍋自己煎。煎藥方法你懂嗎?你會遵循醫囑來,還是按照自己的習慣去煎藥?5道與服用中藥有關的題目,看看大家給的答案吧:
    “服用中藥後喝綠豆湯”:選擇不可以的占29%。
    “寒涼藥物治熱證服藥溫度”:選擇溫服的占74%。
    “煎煮藥物時加水量”:選擇完全浸泡的占28%。
    “正確煎煮中藥的方法”:選擇冷水煎煮的占4%。
    解答:綠豆湯真能解藥嗎?“要根據服用藥的藥性來區分。”楊繼芳說,服用的藥物中,如果含有鈣、磷、鉀等成分,綠豆會與它們結合,生成沉澱物,從而分解藥效。如果服用的是黃連、板藍根、牛黃、金銀花等清熱類中藥時,與綠豆同服能起到相輔相成的作用。
    中醫將外感風寒、寒邪犯胃引起的胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病歸入寒證,要熱服藥汁。而用寒涼藥治熱證,如肺炎、支氣管炎、風熱感冒等疾病出現的口乾、便秘等,宜涼服或冷服。
    一般藥物煎熬應先清洗,再用冷水浸泡20~30分鐘,增進湯劑的療效。煎藥用水量多以浸過藥面2~3釐米為宜。
    用沸水煎煮藥材時,生藥的外層組織因驟然受高溫衝擊,會立刻凝固、緊縮,藥物組織內部被溶解的成分也難以滲出,所以煎藥需用冷水。
  ■關於跌打損傷
  皮膚沒破先冷處理 24小時後再貼膏藥
    關於跌打損傷後何時貼膏藥,41%的問卷上選擇應在24小時內。
    解答:“許多人認為,跌打損傷後要立即貼膏藥,其實這樣做非但不能減輕疼痛,反而會讓局部腫脹加重,疼得更厲害。”楊繼芳說,跌打損傷後,在皮膚無破損的情況下,應該先用冷水沖洗或冰敷患處,讓血管收縮,減輕腫脹、疼痛現象。24小時後再貼止痛的膏藥,這樣既可減輕疼痛,又可縮短病程。
  ■延伸解讀
  誤區一:藥片大掰開吃
    張新茹說,有人在吃膠囊類藥物時掰開殼吃裡面的藥粒,或嫌藥片大分成小份甚至嚼著吃,這樣的做法都是不對的。腸溶膠囊需要在腸道中釋放,如果去掉膠囊吃,讓藥物到胃里消化,刺激腸胃不說,還減低了藥效。腸溶片劑也如此,如果掰開或壓碎服用,到胃裡面釋放,對胃的刺激就更大。
  誤區二:弔瓶比藥效果好
    “很多患者覺得打弔瓶比吃藥好得快,其實急於痊愈的想法是不對的。”張新茹說,患者選擇哪種治療方法,要根據疾病的類型和嚴重程度來決定。張新茹的建議是:“能口服就不肌註,能肌註就不靜點。”
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    本報記者 董春梅
  “常見的用藥錯誤,你犯過嗎?”續
  (原標題:一日三次的藥咋吃?)
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